今日は自閉スペクトラム症についてです。

 

僕の周りではＡＳＤと呼ぶことが多いですかね。

 

 

 

自閉症スペクトラムと呼ばれることもあります。

 

主な特徴としては「対人関係の困難さ」と「こだわりの強さ」があります。

 

以前は「自閉症」と「アスペルガー症候群」に分けられていました。

 

現在では、その両方を持つケースがあるということと、症状が色々と変化をするということから、

 

 

 

ＤＳＭ－５で「その両方を併せ持つ」という意味でこの名称になりました。

ちなみにDSM-5というのは、米国精神医学会が発行している

 

 

「精神疾患の診断・統計マニュアル」のことです。

 

精神疾患や発達障害はこれに基づいて診断されることが多いです（絶対ではない）。

 

スペクトラムとは「連続した」という意味です。自閉スペクトラムは自閉症と

 

アスペルガーの症状が境界なく、グラデーションのようなイメージから

 

この名称が使われているとされています。

 

 

 

今回はわかりやすいように自閉とアスペルガーに分けて特徴を説明しますね。

 

 

 

自閉の特徴

 

①対人関係の障害

 

　・周囲と関わらない。

 

　・視線を合わせられない。

 

　・あやしても反応がない・乏しい。

 

②言葉の発達の障害

 

　・初語が遅れる。

 

　・オウム返しが見られる

 

③常同行動、執着行動

 

　・手の平を目の前で繰り返しひらひらさせる（常同行動）

 

　・道順や場所の変更を極端にいやがる（執着行動）

 

　・回転するものを見ることに固執する（執着行動）

 

 
④知覚・感覚の障害

 

  ・聴覚、触覚、嗅覚過敏。ひどくなると耳をふさいだりする。

 

  ・触られるのを嫌がる。床に寝転がって感触を楽しんだりする。

 

 

 

発症率は１０００人に１人以上で男女比は４：１と男性が多いとされています。

 

また知的な遅れを伴うケースもあります。

 

 

 

次にアスペルガーです。

 

・言語や認知的な発達障害はない（高知能の人が多い）が、興味や活動が極めて限定的。　　
・相手の感情が読みづらいため、空気が読めない。　　　

 

・自閉との大きな違いは知的な遅れがないことと、同じことを繰り返す傾向があること。 
・気持ちを読むことが出来ないため、人間関係でトラブルを起こしやすい。

 

・ひとつのことに興味が集中し、それにこだわる。
・単調で抑揚のない喋り方をする。

 

アスペルガーは特定の分野で高い能力を発揮するため、社会的に評価される人もいます。

 

ここでは名前特には出しませんが、著名人も多くいます。

 

 

 

ASDはコミュニケーションに難しさを感じることが多いため、社会生活に適応することが

 

大変なので、周囲の人の支援やちょっとした配慮が必要な場合があります。

ではASDの人にどう関わればいいのでしょうか？

 

 

 

青木省三先生の著書「精神科治療の進め方」（日本評論社）にこう書かれています。

 

 

 

・あっさり、はっきり、簡潔に伝える。

 

・くどくならない。問い詰めない。

 

・早口で畳み掛けるように話さない。

 

・声が大きすぎないように、強すぎないように気を付ける。

 

・一度に提供する情報量を多くしない。

 

・複数の感情を混じらせない。

 

・曖昧な多義的な表現や態度をとらない。

 

・口頭のみではなく、紙に書いたり視覚化したりして、理解しやすく提供する。

 

 

 

療育の現場でもこれらのことは言われています。

 

僕の経験では視覚支援は効果があるというか、必須くらいのイメージです。

 

 

 

基本的にはシンプルにひとつずつチェックしていく感じですね。

 

 

 

念のために書きますが、これらは本人が努力していないとか、サボっているわけではなくて

 

本当に出来ないことなので、そこは理解してあげてくださいね。

 

 

 

次回はADHDについてです。